予約フォーム

うちのパークサイドクリニックでは、クリニックでの待ち時間を少しでも軽減する為に
電子メールによる診療受付も受け賜っております。
患者様のお名前、診察をご希望される日時などを入力していただければ
後日、クリニックスタッフから日時の確認などを含め、ご連絡をさせていただきます。

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※コロナワクチンのご予約は、こちらのフォームからは受け付けておりませんのでご注意ください。

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ご希望の日時 第1希望:年 月 日 
第2希望:年 月 日 
※2023年1月10日(火)は都合により休診となっております。 休診日へのネット診療予約が増えております。お知らせページへ随時掲載していますので、ご確認のほど宜しくお願い致します。
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